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Medicina reprodutiva

É sabido que as doenças reprodutivas são cada vez mais frequentes com o avanço da idade materna e por vezes até mesmo da idade paterna. A prevalência de alterações como: endometriose, pólipos uterinos, miomatoses, sequelas de infecções ginecológicas, baixa reserva folicular ovariana vão aumentando a medida que a mulher se aproxima dos 35 anos, sendo importantíssimas no momento do planejamento familiar do casal.
Os casais tem adiado cada vez mais o desejo de constituir família. Principalmente as mulheres estão priorizando seus sonhos profissionais, suas carreiras, antes de pensar em filhos. Com essa nova cultura social, que vem se consolidando nos últimos anos, em todo o mundo ocidental, o número de casais que chegam no momento de encomendar seus filhos e enfrentam problemas é cada vez maior. Assim, a medicina reprodutiva tem sido cada vez mais procurada para ajudar na concepção de seus primeiros bebês.

INFERTILIDADE
Cientes da necessidade e demanda de casais por diagnósticos e tratamentos na área de infertilidade, estamos disponibilizando esse atendimento em nossa clínica, diminuindo custos e deslocamentos para pacientes da nossa região. Com possibilidade de fazer diagnóstico da causa de infertilidade, estabelecer o tratamento e protocolos, seja cirúrgico ou clínico, e mesmo iniciar os acompanhamentos de fertilização in vitro no nosso município, deslocando-se para Curitiba ou São Paulo somente para captura e transferência de óvulos e embriões em laboratório de embriologia em clínicas parceiras.

PRESERVAÇÃO DA FERTILIDADE
A população mundial está envelhecendo rapidamente, as mulheres e homens estão atrasando seus desejos de terem filhos em detrimentos das suas carreiras, os casamentos e uniões estáveis estão acontecendo mais tardiamente. Neste contexto, a medicina está criando alternativas para a “PRESERVAÇÃO DA FERTILIDADE”, tanto em homens como em mulheres. No homem, a preservação da fertilidade é mais fácil, sendo realizada pelo congelamento de espermatozoides em nitrogênio líquido, o que assegura a capacidade reprodutiva masculina por muitos e muitos anos através de técnicas de inseminação ou fertilização in vitro. Essa atitude é particularmente útil em indivíduos que farão vasectomia, tratamentos com quimioterapia ou mesmo pelo desejo de preservar a sua capacidade reprodutiva com espermatozoides oriundos da juventude, que são mais saudáveis e com menor exposição ao ambiente e toxinas pelo qual somos expostos durante a nossa vida. Na mulher, a preservação da fertilidade é mais complexa, porém de vital importância para o sucesso da vida reprodutiva. A mulher nasce com seus óvulos, ela tem um depósito de óvulos, e não uma fábrica. Portanto, o congelamento de óvulos após a estimulação ovariana, em uma idade mais jovem, assegura a reserva de óvulos jovens que darão origem a embriões mais saudáveis e com capacidades maiores de gravidez. Assim, por exemplo, uma mulher de 38, 40 anos, que quer engravidar de seus próprios óvulos, captados aos 25, 30 ou 35 anos, aumenta consideravelmente as chances de sucesso gravidez. A estimulação objetiva armazenar por volta de 15 a 20 óvulos e para isso é feita a estimulação ovariana com medicamentos por 8 a 12 dias e feito a captura dos óvulos através de ultrassom e uma agulha, a onde são obtidos os óvulos para o congelamento. A perda de óvulos após o descongelamento gira em torno de 10 – 25% e a falha de fertilização (gerar embriões) é da ordem de 20-25%. Sendo assim, com 15 – 20 óvulos, teríamos ao final do processo, de 8 a 10 embriões congelados para transferência na futura gestante, o que assegura uma chance excelente de conquistar o sonho de ser mãe. O processo de estimulação ovariana é atualmente muito seguro e permite que a mulher continue trabalhando normalmente. É requerida uma pausa de 2-3 dias para o processo de coleta dos óvulos. É importante saber que os melhores resultados são obtidos em mulheres com menos de 32 anos, e para isso elas devem ser alertadas da perda do seu potencial reprodutivo. Os custos vêm caindo e as possibilidades de congelamento de embriões e gametas (óvulos e espermatozoides) são uma realidade interessantíssima para homens e mulheres que desejam preservar a sua capacidade reprodutiva para momentos mais adequados de suas vidas.

GESTAÇÃO EM CASAIS HOMO AFETIVOS
A medicina reprodutiva ajuda casais homo afetivos a conquistar a possibilidade de gestação, seja com a utilização de bancos de sêmen ou barrigas de aluguel. Essas possibilidades são autorizadas pela legislação brasileira atual.

Gustavo Crivellaro Becker
C.R.M – sc: 7.530